domingo, 22 de março de 2009

Usuários de Plano de Saúde e SUS

Estudante de Direito do 7º período da faculdade FMN, nunca tinha visto coisas tão absurdas quanto ao desrespeito dos planos de saúde perante seus usuários. Estagiária da ADUSEPS (Associação de Defesa dos Usuários de Seguros, Planos e Sistemas de Saúde), uma associação fundada em 1996, pela médica ginecologista Renê Patriota, após ver uma paciente morrer com câncer de mama porque o plano de saúde não queria cobrir seu tratamento não tento ela verba para arcar a sua cura. Foi criada para defender os direitos dos usuários dos míseros planos de saúde do nosso Brasil, e também dos usuários do SUS (Sistema único de saúde). Pude ver em tão pouco tempo o descaso perante aos que realemnte precisam. Pessoas precisando de remédios para tratamento de câncer, o governo nega, o plano de saúde alega que não cobre. A ignorância das pessoas quanto aos seus direitos, pode até levar a óbito. Pois muitos sequer sabem que após os 60 anos não se pode aumentar a mensalidade por mudança de faixa etária. Na TV não passa. É o famoso pega besta!
Cirurgia de emergência às vezes é vista como eletiva. Até parece que a pessoa escolhe que quer adoecer. Ter câncer, ter um derrame, precisar de um Stent. Presenciei o caso de uma idosa de 90 anos, com o fêmur quebrado e o plano de saúde nada de querer liberar o Home Care (Hospital em casa). Ficando ela sujeita a infecção hospitalar, e a outras doenças mais graves. Isso é de se adquirir uma revolta absurda.
A associação luta pelas pessoas que estão nos corredores dos hospitais públicos a espera de ser internado na UTI, quem já se viu doença avisar ou esperar? Mas sabe qual o problema?! Que quando um usuário do SUS é transferido para um hospital particular o governo não paga as diárias, acumulando dívidas. Esse nosso Estado é uma comédia! Quantos milhões gastados com coisas supérfluas. Será que se fosse a mãe do nosso querido governador ele deixaria ela nos corredores dos hospitais sentindo dores, fome, frio? Infelizmente é uma realidade que muitos não sabem, ou não querem enxergar. É muito fácil dar bolsa-família, vale gás.. Do que simplesmente investir em educação, lazer e o primordial que é a SAÚDE. Realmente não vejo solução para isso, pois esse entra e sai nos Governos de nada adianta. Votamos na esperança de que algo novo e bom vai acontecer, mas fica tudo na mesma.
O mais incrível é ver o plano alegando que uma pessoa que da entrada no hospital por volta das 3hs da manhã na emergência passando mal, com fortes dores no peito, e é constatado um pré-infarto, seria uma cirurgia eletiva, e não de emergência.
Leiam os contratos! O CDC ta ai para ser usado, o estatuto do idoso também, assim como a lei de usuários de plano de saúde.
Esses contratos são os de Adesão, ou seja, é feito unilateralmente pela operadora, não podendo as partes acordarem, e discutir as cláusulas, tendo apenas que aceitá-las.
Ah, meu plano não cobre STENT, HOME CARE, TRATAMENTO DE CÂNCER, EXAMES MAIS COMPLEXOS... Problema dele, a lei ta ai, use, procure seu direito, peça nulidade das cláusulas denominadas abusivas. Afinal, sem saúde não chegaremos a lugar algum.

Um comentário:

  1. Muito oportuno este artigo. Realmente é uma vergonha como nós usuários dos planos de saúde somos tratados. Estou para mudar de plano de saúde,(como fui dispensada da empresa em janeiro/08, e já estava aposentada só tive direito a continuar com o plano por 02 anos encerrando o contrato em 02/20/20100) Até o momento não consegui um plano decente que eu pudesse pagar, pois tendo 64 anos a mensalidade é quase o valor da minha apsentadoria. E nós aposentados, idosos não temos a quem recorrer. È morrer a mingua ou pelo SUS,o que é a mesma coisa. O plano mais barato, em enfermaria foi de R$ 580,00, com ene limitações. Nilrene de queiroz

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